岡崎農園 ｆａｘ注文書 0259-88-3327
| 商品の選択 | □平成 年度 佐渡産コシヒカリ ５ｋｇ 2,500円 □ 〃 １０ｋｇ 4,800円 □アンポ柿 ５パック（11,12月） ４,000円 □季節野菜詰め合わせ 5,000円 □その他 （ 円） |
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| 上記商品を、代金着払いにて注文をいたします。 商品代金 円 送 料 円 合 計 円 平成 年 月 日 氏名 印 |
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FAX ０２５９−８８−３３２７、 ＴEＬ ０２５９−８８−３３２７
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９５２−０４２１ 新潟県佐渡市羽茂小泊４７３ 岡崎 良介